Data Diri ( Form bertanda * Wajib Diisi)
*Username (Wajib Tambahkan Angka Unik) & (Digunakan Untuk Login)
*Password (Digunakan Untuk Login)
Konfirmasi Password
*Nama Sesuai KTP
*Jenis Kelamin
Laki-Laki
Perempuan
*Tanggal Lahir
*Alamat Tempat Tinggal
*Alamat Email
*No. WhatsApp / Telepon
*Provinsi
Aceh
Sumatera Utara
Riau
Sumatera Barat
Sumatera Selatan
Bengkulu
Kepulauan Riau
Jambi
Lampung
Bangka Belitung
Banten
DKI Jakarta
Jawa Barat
Jawa Tengah
DI Yogyakarta
Jawa timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Timur
Kalimantan Selatan
Kalimantan Tengah
Kalimantan Utara
Bali
Nusa Tenggara Timur
Nusa Tenggara Barat
Gorontalo
Sulawesi Barat
Sulawesi Tengah
Sulawesi Utara
Sulawesi Tenggara
Sulawesi Selatan
Maluku Utara
Maluku
Papua
Papua Barat
Papua Pegunungan
Papua Tengah
Papua Selatan
*Kab / Kota
*Pekerjaan
Aparatur Sipil Negara
Bumn/ Bumd/ Swasta
Wirausaha
Lembaga Swadaya Masyarakat
Pengacara
Notaris
Jaksa
Hakim
Polisi
Tentara
Lainnya
Instagram (Jika Ada)
Pilih Jenjang dan Tahun Masuk Yang Pernah Diambil di Fakultas Hukum USU (Isi lebih dari satu jika anda pernah menjalaninya)
Sarjana (Tahun Masuk)
Magister Hukum (Tahun Masuk)
Magister Kenotariatan (Tahun Masuk)
Doktoral (Tahun Masuk)
Upload Foto Salah Satu Ijazah (Jika Ada)
Upload Foto Ijazah
Upload Foto Salah Satu Ijazah (Jika Ada)
Upload Foto Ijazah
Only fill in if you are not human
KEMBALI KE BERANDA